■危险因素 三高、烟酒、少动

 

记者从宁医大总院心脑血管病医院神经内科了解到，近日该科是“一床难求”，脑血管病患者明显增加。神经内科主任范学文告诉记者，近年来脑血管病的发病率不断上升，已经成为我国居民的头号健康杀手。

 

范主任解释说，引发脑血管病的危险因素分为可干预和不可干预两大类。年龄、性别、家族遗传史以及地区差异属于不可干预因素，其中男性发病率普遍高于女性，北方地区的发病率高于南方地区，西北、东北地区尤其突出，这与北方的气候、饮食习惯息息相关。

 

可干预的危险因素是指现代人的不良生活方式，如吸烟酗酒、肥胖、运动减少、精神压力大等以及所导致的高血压、糖尿病、高脂血症等。

 

寒冷的天气和不规律的生活饮食作息，让冬天和节假日成为脑血管病的“危险时段”。脑血管病，不只是老年人的常见病，近年来不少中青年也纷纷“中招”。发病的危险因素有哪些？如何防控？一起来听听专家的建议吧。

 

■防病 一级 预防是重点

 

虽然脑梗塞发病急，却是一种可预防的疾病。 范主任认为，如果把脑梗可干预的危险因素干预好了，发病率就会降低30%~50%。建议应主要做到以下几点：第一，及时戒烟、减少饮酒量；第二，坚持每周不少于150分钟的有氧运动；第三，多吃绿色果蔬及鱼肉、少吃甜食和红肉；第四，将体重维持在健康水平；第五，一定要控件好血压、血糖、血脂等风险因素，将血压保持在120/80mmHg以下。

 

■现状 年轻人血管提早老化

 

我国脑血管病发病率不断上升，与人们不重视预防有很大关系。

 

过去，脑血管病是老年病，但现在不少30多岁的年轻人，血管年龄已经是60岁了。“我在接触许多青年脑梗患者后发现，除了较少部分有先天血管问题外，其他大部分都是爱抽烟酗酒熬夜、生活方式不健康的，造成三高、肥胖等问题，而有了这些问题还不去管，最终发病。”范主任不无担忧地说。

 

每年的冬春季节，或是季节交替时节，都是脑血管病的高发期。此外，春节和节假日后，也是脑血管病的就诊高峰。“通常一个春节过后，其他科室大都还没什么病人时，我们神经内科的病人已收满。很多人节日期间饮食不规律，胡吃胡喝、熬夜；一些老年人由于家人团聚，情绪激动或者整天打牌导致发病。”

 

“脑血管病一旦确诊，并没有什么特效治疗方法，医生能做的就是尽力改善症状。”范主任强调，有些人治疗一段时间后有所好转，出院后就不管了，继续抽烟喝酒，大吃大喝。过段时间，又来住院了，病情加重不说，治疗效果也会打折。如果控制不好，脑血管病复发率很高。

 

    ■提醒 高血压没症状也要吃药

 

采访中，范主任还着重强调了控制好血压、血糖对预防脑血管病的重要性。

 

通常，很多高血压患者没有明显不适感，只是在血压非常高时才会有头晕、头痛等症状。于是，有些人认为血压高一点没关系，只要没有症状就可以不用药物治疗。

 

但范主任表示，这种想法是错误的。等到高血压出现头晕等症状时，就已经晚了，这时血管已经硬化，斑块已经形成。无症状高血压的患者很多都是突发脑出血等意外，送入医院才发现血压过高。

 

生活中，很多年轻人查出高血压了，但想着这么年轻就开始吃高血压药，可能一辈子离不开了，不愿过早用药。其实，高血压本身是不能治愈的，一旦确诊，就得终生服药。

 

还有很多人服药治疗后，发现血压正常，就停药了；血压高了，再接着吃药。“这也是很危险的，血压正常了，是因为服药的结果，一停药，血压就上来了。血压忽高忽低地波动有损于心、脑、肾等器官，危害更大。”范主任提示，除非你的血压降得太低了，才可以在医生的指导下减药。

 

也就是说，血压值是决定患者用药的唯一标准。即使没有任何症状，患者也必须根据监测的血压水平来决定降压药的服药方法和剂量。

 

■治疗 黄金抢救期6小时

 

间窗，即从发病到送进医院的时间在6小时以内，最好能在3.5小时以内。脑梗如果治疗不及时，可能会导致脑组织缺血、缺氧、坏死。

 

对于脑梗患者来说，时间就是生命。但实际上，大部分病人到医院的时间都已超过最佳治疗期，由于80%以上的病人都是在家里发病，以为手麻没劲而已，不知道是脑梗发作，所以来到医院的时候就已经晚了。

 

对付脑梗的最理想、最有效的办法是溶栓治疗。然而溶栓治疗有黄金时间，也就是治疗时

 

危险信号

 

脑塞临床主要表现为偏瘫、偏盲、一侧身体感觉障碍、语言障碍、吞咽困难、认知障碍，严重者可昏迷甚至造成生命危险。一旦发生肢体无力或发麻、感觉异常、流口水、吐字不清、头晕头痛、意识迟钝、呕吐甚至昏迷等，都应在最短时间内到医院就诊并向医生描述详细。