核心提示：中国美容整形外科水平不输日本和韩国 　　我国美容整形外科发展历史悠久，早在古代就有整形美容的记载。由于国人对整形美容接受度不高，所以我国美容整形外科发展缓慢，甚至曾经被后起之秀日本和韩国……

   我国美容整形外科发展历史悠久，早在古代就有整形美容的记载。由于国人对整形美容接受度不高，所以我国美容整形外科发展缓慢，甚至曾经被后起之秀日本和韩国赶超。但是，近年来，随着我国对外发展扩大，国人对整形美容接受度提高，我国美容整形外科发展一日千里。目前，我国的水平已经美容整形可以跟日韩的水平相提并论，许多项目在国际上也达到顶尖水平。 　　

　　到底中国整形美容发展历史是从什么时候开始的？目前我国的美容整形水平发展到什么程度？是不是赶超日本和韩国呢？让记者带你一同了解吧。 　　

　　古代中国就有美容整形的历史记载 　　

　　中国作为四大文明古国，在历史发展的长河中，出现了一些独特的整形美容术。《晋书？魏咏之传》已记载了“咏之生而兔缺”（先天性唇裂），而南宋《小儿卫生总微论方》、明代《疡医准绳》、清代《疡医大全》等医籍中，都有关于唇裂修补术的记载。南宋时已有装假眼的记载。五代至北宋晚期先后在贵族女性中也出现了“缠足”的“美容整形”。中国的美容磨削术起步也是很早的，北宋时期约公元992年《圣济总录》就记载了用玉磨治疗面部瘢痕的事例，成为现代磨削术的先导，在以后的医著中也都有类似记述，而国外最早报道于1905年，比我国晚一千年。相比起来，更为人惊叹的是中国在元代就有鼻梁修补术的记载。戴良所撰《九灵山房集》中写道，“闽夫长陈君，临阵为刀砟其面，疮已愈，而瘠和鼻不能合，肌肉尽热腐，甚恶，乃拜项颜章（元代名医）求治，项命壮士按其面，施洽以法，即面赤如盘，左右贺日‘复效也”’，可见中国的鼻梁修补术的创始距今已有700多年。清代的美容整形术有了很大的发展，清代顾世澄在《疡医大全》记载：“整修缺唇，先将麻药涂缺唇上，以一锋刀刺唇缺处皮，即以绣花针穿丝线订住二边皮，然后擦上调血之药，三五日内不可哭泣与大笑，又怕感染咳嗽，每日只吃稀粥，肌肉生满，去其丝线，即合一唇矣。”从这一兔唇修补中足见我国当时美容整形技术之水平。 　　

　　现代美容整形发展起步比较晚 　　

　　20世纪30~40年代，张先林等在美国留学后，回国开展唇腭裂修复和植皮手术。1948年，美国哥伦比亚大学Webster教授来上海中山医院举办我国第一个整复外科学习班，其中有朱洪荫、张涤生等。抗美援朝战争期间，张涤生、宋儒耀等先后在长春、辽阳等地建立了整复外科专业的医疗中心，为我国整复外科培养了一批骨干力量。随后宋儒耀、朱洪荫教授在北京分别建立了北京整形外科医院和北京医学院附属三院整形外科，张涤生在上海第二医学院建立了整形外科，后来西安第四军医大学的汪良能教授也从美国Macomber教授那里学习返国，在西安建立了整形外科。这四个整形外科单位，可说是中国最早建立的整形外科机构。经过半个世纪全国整形外科工作者的不懈努力，本专业已成为我国外科医学领域富有活力，潜力和创新意识，极具发展前途的新专业，并在国际上具有一定声誉。此外，美容外科是整形外科的分支之一，其借助整形外科的技术和手段，实现外貌或形体美的改善，正日益受到重视，获得逐步推广和发展“以上列举的史实，都说明整形外科具有丰富内涵与其他相关专业的合作，互渗和开拓创新的特点。 　　

　　在改革开放以前的30年中，美容外科被列为一门禁忌的外科专业，那时美容外科只允许服务于少数一级艺术家，且事先要获得文化局的批准。北京的宋儒耀教授曾为多名一级歌唱家做过美容手术，张涤生在上海曾为著名京剧、话剧、电影、秦腔和山西梆子等演员做过除皱、重睑等美容手术。1979年，邓小平开启了改革开放大门，我国整形外科开始走出国门，参与国际交流。相隔30年后，笔者在1979年重新出国，踏上国际讲台，把我国整形外科专业成就介绍给世界同行。那时我们在显微外科、手外科、淋巴医学、烧伤畸形治疗等方面都已达到世界先进水平，故此一鸣惊人，得到了国际同行的刮目相看。但那时我国美容外科还仅仅在萌芽时期，直到20世纪90年代，我国经济迅速发展，一部分人先富起来后，美容成为了一种时尚，生活美容和医学美容迅猛发展。也由于发展过快，以致造成良莠不齐，差错事故频发。目前，我国美容外科的整体水平，还是落后于发达国家，诸如在基础培养、技术训练、仪器设备、生物制品、材料学科等方面，还和国外在质量、品种等方面存在差距。特别是在美容外科医师的基本培养方面，可以说，没有整形外科的扎实基础，就很难做好每一个美容手术，不出差错和事故。美容外科应该是整形外科的更上层楼。 　　

　　我国美容整形外科奋起直追 　　

　　随着我国美容整形人数越来越多，复合再造手术仍是整形外科临床治疗的主流。整形外科医生在得到诸如显微外科技术、内镜外科技术等基本技能训练和掌握专业基础理论的同时，还会被要求掌握与专业有关的发展信息和新兴医疗设备的使用原理和方法，从而便于根据不同患者的具体病变，采用最恰当的治疗方案，以获得最佳医疗效果。为了使某些先天性畸形如颜面裂、颅缝早闭等，以及小儿多发病如血管瘤等，得到及时和精细的治疗，有可能在不久的将来，出现小儿整形外科专业。 　　

　　然而，整形外科医生对美容外科将会更加予以重视，从而净化美容外科市场，使渴望形体美的求治者能够得到正规的美容外科治疗。在实施治疗的过程中，运用整形外科的研究成果，不断改进美容外科方法，提高效果。例如将除皱手术与激光等的皮肤表面重塑技术联合应用，以提高面颈部再年轻化效果；应用组织工程化脂肪组织瓣替代假体隆胸，免除目前乳房假体隆胸的种种弊端。 　　

　　应用分子生物学技术，探索解决整形外科临床问题的方法，是本世纪整形外科基础研究的主流。例如从细胞分子水平研究各种先天性畸形的发生机制，从而提出预防和治疗这些畸形的方案；运用组织工程学技术研究和构建组织器官，用以修复患者器官缺损；通过研究创伤组织在蛋白质水平的变化规律，为生长因子或基因治疗提供依据和参数，进而完善治疗方法。 　　

　　日韩外科发展美容整形的趋势 　　

　　日本和韩国美容整形外科发展较欧美慢，但技术水平发展飞速。这跟日本和韩国的的女性对美的疯狂追求，令美容整形外科发展一日千里。 　　

　　1、日本的整形方法比较含蓄 　　

　　作为亚洲的整形鼻祖，日本的整容外科市场现今已经很成熟了，竞争也十分激烈。这也促使日本的整形机构在硬件和软件上不断完善自己，许多尖端的美容整形仪器和新生技术及整形项目都是日本研究出来的。 　　

　　而日本的女性对整形观念的开放，她们那种追求美、崇尚美的强烈愿望令很多国家的消费者望尘莫及。可是，通过采访了解到，日本女性虽然对整形的态度毫不避讳，但对整形手法的要求十分保守，表现在不太愿意接受开刀，而更崇尚打针、理疗等美容整形技术。日前比较流行的是安全性较高的药物类美容针剂，以及更高科技的自体移植术项目。 　　

　　2、韩国的整形美容将向产业化发展 　　

　　韩国的整形美容技术虽没有日本发展的早，但是由于韩国女性对整形美容的接受度很高，大家都热衷于整形，令到韩国的美容整形技术直追日本，甚至有超过的迹象。在韩国不只是明星会去整形，普通人也一样，而且整形是一个大众都非常接受的事情，大家可以毫不避讳地谈。 　　

　　韩国的整形之所以闻名，就在于韩国的整形美容的全民普及性。几乎半数以上的韩国女性都做过美容整形手术，宽松的交流环境给了整形界精英们施展才华的舞台，自然其技术发展的脚步也领先于世界其他地方。韩国人做整形如同化妆一样普通，没有人会惊讶或有特殊看法，而是一种大众化的心理。很多人大学毕业希望自己更成熟就做一次整形，或者有一个新的工作机会，一个新的工作环境，都会考虑做一次整形。在经济能力许可的条件下，他们不会把整形作为一种负担，而是一种改变生活状态的投资。另外，整形手术还会被当作礼物赠送，例如家长送给孩子的生日礼物，子女送给花甲老人除皱手术祝愿长寿。所以，韩国人口不到中国的1/30，但两国接受整形手术的人口大致相同。 　　

　　韩国人了解他们的整形技术，也了解背后所代表的商机。因此，他们十分明确地发展美容整形医疗经济，在此正确且明确的方向下，进行一连串人才培养计划、国际行销策略，不同医疗科别的整合等等，达到市场整合综效。 　　

　　中国、日本和韩国美容整形外科发展侧重项目 　　

　　日本：日本女性喜欢美白和电眼般的大眼睛，因此，日本更流行的方式是微创、甚至不开刀，既要修改不满意的地方，还要求不能留下其他的瑕疵。美白疗程和开眼角手术都是他们做的比较强的项目。 　　

　　韩国：韩国人因为普遍国字脸，因此我们望而却步的削骨手术就很发达。近几年，在韩国比较时髦的就是塑造个性化的整容手术。医生们以美学的均衡与协调的原理为基础理念，考虑客户的脸形及体形提供适合客户的个性化整体解决方案。按脸形改变单独的部位，从而进一步改善面部轮廓的不足。这是目前最尖端的外科技术了。 　　

　　中国：中国的整形外科在解放后才初步发展，但由于经验的不断积累，现在已经可以跟日韩整形水平媲美，但是由于我国对整形美容的接受度较低，所以美容外科的发展较慢。而且我国目前尚未对整形美容市场有明确的管理政策，令到美容整形市场非常混乱，很多医生的资格都未得到认可。但我国在正畸和隆鼻等手术上的创新还是得到世界瞩目的。 　　 　　

　　专家鼓励中国的整形美容医生要多做科研，让中国的整形技术发扬光大 　　

　　就我国美容整形外科发展水平与日韩相对比情况，访问了上海交通大学医学院附属第九人民医院整形美容科，王炜教授。 　　

　　王教授：我可以很自豪的跟你说，中国的整形美容技术的确不错，有些项目甚至达到世界领先水平，中国有一批优秀的医生在默默地辛勤劳动，为广大人民服务。但是，为什么大家都会觉得中国的整形技术不够日韩的好呢？因为现在很多医生都只注重临床实践，注重经济效益重要过科研，即使他们在实践中研究了新的技术，也不积极去发表，让世界了解自己的发明创造。 　　

　　王教授指出，中国的整形美容技术不输日韩，从他参加的许多中外交流会就可以看出，我国的整形技术与日韩当今技术相比堪称“异曲同工或各有千秋”。不少优秀项目达到世界先锋水平，也有一部分国外专家自诩的发明创造，其实在我国已经开展了。王教授鼓励我国在整形界工作的年轻一代，不要一味地以经济效益为先，要多做科研创造，把我国的发明创造向世界发扬光大，中国人的智慧是不输其他国家的。 　　

　　在亚洲整形美容研究会的一次新闻发布会的发言中，中国医师协会美容与整形医师分会长、中韩整形外科研究所所长、第三军医大学西南整形美容外科医院院长李世荣教授特别提到，现在在亚洲，尤其在中国，整形手术哈韩哈日的风潮很甚，但实际上中国的整形美容技术并不输日韩，日韩国整形胜在精细，特别注重“微创”概念。从整形观念上来说，民众接受程度高，整个整形行业发展态势较好。但从整形学术研究来看，中国比他们开展的更早，掌握的技术也走在前沿，我国的专家学者在出访日韩时，得到了高标准的礼待，日韩的专家十分尊重中国的行业同仁。但由于在国内整形行业整体发展较慢，民众接受程度不高，制约了优秀的美容整形与外科手术的普遍应用，中国整形行业的发展有很长的路要走，应该重视整个整形行业的发展，更进一步的谋求共同进步。 　　

　　来自台湾的整形专家，台湾美容医学会秘书长、世界美容外科及医学美容学院院士郝治华先生日前在首届中国美容整形外科论坛学术交流会与我们谈到台湾目前的整形趋势时提到，台湾的民众分几个流向，高消费整形美容主要前往法国，而一般整形外科小改变则选择较近的日韩。台湾的民众对整形外科美容的需求趋于理性，对于损伤较大的整形外科手术改善容貌的接受程度较为保守，更愿意选择对肌体损伤较小，更安全可靠的方式，越是收入高，家境富裕的人对这样的要求更高。对中国国内专家掌握的各种先进的技术，郝博士也是频频夸奖，希望能继续保持水平，在未来能看到整形外科与美容技术水平新兴进步。 　　

　　笔者后话 　　

　　近几年，记者注意到国内的媒体也对日本和韩国的整形水平大肆宣扬，可能受到日剧和韩剧的影响，大家对那些日本和韩国的俊男美女都非常向往，再加上中国人的崇洋媚外的心理，所以，普罗大众有一个惯性思维，日韩的整形美容技术比我国先进。由于国内整形美容市场的混乱，整形事故频频发生，也令到我国爱美人士不敢接受。然而，近来记者发现一个有趣的现象，有韩国和日本人选择来中国做整形美容手术，据了解，因为中国的价格比日本和韩国便宜，而且技术也不比他们国家差，所以他们选择坐飞机来中国做美容整形手术。